Fui por una segunda opinión de un tumor cerebral. Me explicó los riesgos reales sin exagerarlos para asustarme ni minimizarlos para venderme la cirugía. Me dio tiempo de pensarlo una semana. Decidí operarme con él y fue la decisión correcta.
Tumor cerebralNeurocirugía de cráneo · Lindavista, CDMX
Neurocirujano en Lindavista: no todo hallazgo se opera
Traiga su resonancia de cráneo y salga sabiendo qué tiene, qué tan urgente es y si de verdad necesita cirugía. Buena parte de lo que se encuentra hoy solo requiere vigilancia con un calendario claro.
Contesta el consultorio, no un robot. Respuesta el mismo día · Preguntar no tiene costo
- Certificación
- Consejo Mexicano de Cirugía Neurológica
- Especialidad
- Centro Médico Nacional La Raza, IMSS
- Formación
- Neurocirugía vascular y abordajes endoscópicos
- Atiende en
- Hospital Ángeles Lindavista
Padecimientos de cerebro que atendemos
Cada uno tiene su página con síntomas, qué estudio corresponde y cuándo entra la cirugía.
Cuándo hay que ver a un neurocirujano
- Le entregaron una resonancia o tomografía de cráneo con un hallazgo y nadie se lo explicó bien
- Dolor de cabeza con patrón nuevo: progresivo, peor al despertar, con vómito
- Crisis convulsiva por primera vez en un adulto
- Pérdida de fuerza, de habla o de visión que se instala en semanas
- Cambios de conducta que nota la familia antes que el paciente
- Ya le propusieron cirugía y quiere una segunda opinión
Neurólogo o neurocirujano: cuál necesita
Neurólogo
- Epilepsia y crisis convulsivas
- Migraña y cefaleas primarias
- Parkinson y esclerosis múltiple
- Deterioro cognitivo y demencias
Neurocirujano
- Tumores cerebrales y de médula
- Aneurismas y lesiones vasculares
- Hidrocefalia y presión intracraneal
- Compresión de nervios y de raíces
Muchos casos pasan por los dos. Si trae una resonancia con un hallazgo estructural, la valoración neuroquirúrgica es la que corresponde primero. Puede leer el detalle en neurólogo o neurocirujano.
Cómo se opera el cerebro hoy
- Craneotomía con neuronavegación. Se abre una ventana en el cráneo y se trabaja bajo microscopio. La neuronavegación cruza la resonancia con la posición real de los instrumentos, como un GPS.
- Monitorización neurofisiológica. Vigila funciones durante la operación cuando la lesión está cerca de áreas de lenguaje o movimiento.
- Abordaje endoscópico. Para lesiones de hipófisis, por la nariz, sin abrir el cráneo.
- Radiocirugía. Radiación enfocada en una o pocas sesiones, sin incisión, para lesiones pequeñas o de acceso difícil.
- Derivación ventricular. Para hidrocefalia, con válvula regulable desde fuera.
Cuándo no se opera
Es la parte que menos se comunica y la que más tranquiliza. Una porción importante de los hallazgos craneales se maneja con vigilancia, no con quirófano:
- Meningiomas pequeños, sin síntomas y sin crecimiento demostrado
- Aneurismas pequeños, de forma regular y en localización de bajo riesgo
- Quistes aracnoideos asintomáticos
- Hallazgos incidentales sin correspondencia clínica
Vigilar no es no hacer nada: significa medir, comparar con estudios previos y tener un calendario de control. Y significa que si algo cambia, se detecta a tiempo.
Cuándo no esperar a una cita
- Dolor de cabeza súbito, el peor de su vida, aunque después mejore
- Crisis convulsiva, sobre todo si es la primera
- Pérdida de fuerza, de habla o de visión que aparece en horas
- Somnolencia progresiva o dificultad para despertar a la persona
- Dolor de cabeza con fiebre y rigidez de cuello
- Cualquier cuadro neurológico tras un golpe en la cabeza
Llame al 911 o acuda al servicio de urgencias más cercano.
Segunda opinión antes de una cirugía de cráneo
En cirugía de cráneo pedir una segunda opinión es especialmente razonable, y ningún cirujano serio se ofende por ello.
Traiga la resonancia en disco, no el reporte impreso, y el plan que le propusieron. Revisamos con usted en pantalla si la indicación se sostiene con lo que muestra el estudio, qué alternativas existen y qué se espera si decide esperar. Puede que coincidamos con el plan original, y eso también es información valiosa.
Qué esperar
Cómo es la consulta de neurocirugía
Dura cerca de cincuenta minutos. Traiga la resonancia o tomografía de cráneo en disco, no solo el reporte. Y venga acompañado: es mucha información para procesar solo.
Escuchamos toda la historia
Qué síntoma apareció primero y en qué orden. La secuencia orienta sobre la localización antes de abrir una sola imagen.
Traiga estudios previosExploración neurológica completa
Fondo de ojo, campos visuales, pares craneales, fuerza, coordinación y marcha. Localiza y mide el punto de partida.
Use ropa cómodaLeemos la imagen juntos
Dónde está, qué tamaño tiene, qué estructuras toca y qué tan accesible es. Con la resonancia en pantalla, no con palabras.
Puede grabarlo en videoDefinimos el plan
Tratamiento conservador, bloqueo o cirugía. Con tiempos, riesgos reales y qué se espera si decide no operarse.
Puede venir acompañadoAl salir se lleva
- El costo, si aplicaPresupuesto de cirugía con honorarios, hospital y material.
- El plan por escritoQué tomar, qué estudio falta y cuándo volver.
- El costo, si aplicaPresupuesto de cirugía con honorarios, hospital y material.
Pacientes
Pacientes y familias con un hallazgo craneal
Mi mamá de 78 años tenía fallas de memoria y caminaba arrastrando los pies. En otro lado nos dijeron que era demencia y que no había nada que hacer. El doctor Reyes pidió una resonancia y era hidrocefalia. Después de la válvula volvió a ser ella.
Hidrocefalia normotensivaPuntual, algo rarísimo en consultorios de especialidad. La consulta duró casi una hora completa y me dejó grabar la explicación en video para enseñársela a mi esposa en la casa. Se nota que no tiene prisa por sacarte.
Primera consultaTraía dolor de cabeza en la nuca desde hacía años y todos me lo manejaban como migraña. Resultó ser de origen cervical. Nadie me lo había explicado así en cinco años de andar de consultorio en consultorio.
Cefalea cervicogénicaExcelente atención del doctor y de la asistente. La única razón por la que no doy cinco estrellas es que el estacionamiento de la torre médica es complicado en horario de la tarde, pero eso no es responsabilidad de él.
Hernia cervicalTúnel del carpo en las dos manos. Me operó una y a las tres semanas la otra. Volví a dormir de corrido después de dos años de despertarme con las manos dormidas. El postoperatorio fue mucho más llevadero de lo que me habían contado.
Túnel del carpoLlegué con una hernia L5–S1 y dos opiniones distintas de que me tenía que operar. El doctor Reyes fue el primero que se sentó a explicarme la resonancia en pantalla y a decirme por qué mi caso no era quirúrgico todavía. Cuatro meses de tratamiento conservador y ya no tomo nada.
Hernia lumbarOperado de estenosis lumbar. Antes caminaba veinte metros y me tenía que sentar; hoy hago dos kilómetros diarios. Lo que agradezco es que me entregó el presupuesto completo por escrito desde la primera consulta, con honorarios, hospital y material. Cero sorpresas.
Estenosis lumbarContenido de muestra. Las reseñas de arriba son ficticias y sirven solo para visualizar el diseño. Sustituir por reseñas reales del perfil de Google Business antes de publicar.
Valoración de neurocirugía
Traiga su resonancia y salga con un panorama claro
Cincuenta minutos de consulta. Exploración neurológica completa, lectura de su estudio en pantalla y explicación de qué se sabe, qué falta por saber y cuál es el siguiente paso concreto. Venga acompañado.
Dudas frecuentes
Preguntas sobre neurocirugía
Lo que suelen preguntar antes de agendar una valoración de cráneo.
Escríbanos por WhatsApp. Contesta el consultorio, no un robot.
Preguntar por WhatsApp¿Qué hace un neurocirujano?
Trata quirúrgicamente las enfermedades del sistema nervioso: cerebro, médula, columna y nervios periféricos. Y trata bastante más de lo que no opera: buena parte de la consulta consiste en descartar que haga falta cirugía y orientar el tratamiento correcto. Un neurocirujano que solo opera está viendo mal a sus pacientes.
¿Necesito neurólogo o neurocirujano?
Depende de qué se sospeche. El neurólogo trata con medicamento lo que se controla con medicamento: epilepsia, migraña, Parkinson, esclerosis múltiple. El neurocirujano interviene cuando hay una estructura que comprime o que crece y se ve en la imagen. Si trae una resonancia con un hallazgo, la valoración neuroquirúrgica es la que corresponde. Puede revisar la diferencia completa en la página de neurólogo o neurocirujano.
¿Toda lesión en el cerebro se opera?
No, y es de las cosas que más repetimos. Muchos meningiomas pequeños, aneurismas de bajo riesgo y hallazgos incidentales se manejan con vigilancia: resonancias de control con un calendario definido. Operar por ansiedad tiene su propio riesgo. La decisión se toma con la imagen delante, midiendo, no con el reporte impreso.
¿Qué es una craneotomía?
Es la apertura de una ventana en el cráneo para acceder a la lesión. Se retira una porción de hueso, se trabaja bajo microscopio y al terminar el hueso se vuelve a fijar en su sitio. Hoy se apoya en neuronavegación, que funciona como un GPS del cerebro, y en algunos casos en monitorización de funciones durante la operación.
¿Necesito referencia para agendar?
No. Puede agendar directo, sin pase de otro médico. Muchos pacientes llegan por su cuenta después de que les pidieron una resonancia y no supieron a quién llevarla.
¿Puedo pedir una segunda opinión?
Claro, y en cirugía de cráneo es especialmente razonable. Traiga la resonancia en disco y el plan que le propusieron. Revisamos si coincidimos con esa indicación y se lo decimos, aunque la respuesta sea que el otro plan estaba bien planteado.
