Nervio mediano · cubital · raíces C6 – C8
No es circulación. Es un nervio comprimido, y el sitio puede estar en la muñeca, en el codo o en el cuello. El patrón de dedos lo distingue antes de cualquier estudio.
Contesta el consultorio, no un robot. Respuesta el mismo día · Preguntar no tiene costo
Autoevaluación · 30 segundos
Marque lo que le ocurra. No es un diagnóstico, es una orientación.
La explicación que casi todo el mundo da es mala circulación, y casi nunca es eso. El hormigueo es una señal de nervio, no de sangre. Cuando un nervio se comprime, deja de conducir bien y el cerebro interpreta esa señal defectuosa como piquetes, adormecimiento o corriente.
Ese nervio puede estar comprimido en tres sitios, y cada uno tiene su firma:
Este es el dato que más resuelve y el que casi nadie pregunta. Fíjese bien en cuáles son, porque cambia el diagnóstico entero.
La diferencia entre nervio y raíz está en el recorrido: si el hormigueo empieza en el cuello y baja, es raíz. Si aparece solo en la mano y despierta de madrugada, es nervio periférico.
Es lo primero que hay que descartar cuando se duermen pulgar, índice y medio. Tiene tres señales muy características:
Ese gesto de sacudir la mano al despertar es tan típico que tiene nombre propio en la literatura médica. Puede leer el detalle en túnel del carpo.
Una raíz cervical comprimida manda el síntoma a la mano sin que el cuello duela necesariamente. Se distingue del túnel del carpo por cuatro detalles:
Si su caso encaja aquí, la página de radiculopatía explica el mapa completo de raíces.
Es la duda que más angustia y merece respuesta clara: el hormigueo aislado de una mano casi nunca es cardiaco.
Estos cuadros son urgencia neurológica o cardiaca, no consulta programada. Llame al 911 o acuda al servicio de urgencias más cercano.
No hay un remedio único porque no hay una sola causa. El tratamiento que funciona es el que corresponde al sitio comprimido.
Mantiene la muñeca recta mientras duerme. En túnel del carpo leve resuelve una parte importante de los casos en seis a ocho semanas.
Altura del teclado, apoyo del codo, cómo sostiene el teléfono. Suena menor y es lo que evita la recaída.
Deslizamiento nervioso si es periférico, trabajo cervical si viene del cuello. No es la misma rutina.
Cuando hay debilidad o el cuadro no cede. La liberación del túnel del carpo es un procedimiento corto y ambulatorio.
No funciona son los remedios de circulación. El problema no es que llegue poca sangre, es que un nervio está comprimido.
Qué esperar
Dura cerca de cincuenta minutos. Si ya tiene estudios, tráigalos. Si no, tampoco es problema: en hormigueo de manos el diagnóstico empieza por saber exactamente qué dedos se duermen.
No es lo mismo pulgar e índice que meñique. Ese dato solo lo distingue el nervio o la raíz responsable, antes de cualquier estudio.
Traiga estudios previosPhalen, Tinel y maniobras cervicales. Cada una reproduce el síntoma si el problema está en su nivel, y así se separa muñeca de cuello.
Use ropa cómodaSi trae resonancia cervical, la vemos en pantalla y comprobamos si el nivel coincide con los dedos que se le duermen.
Puede grabarlo en videoTratamiento conservador, bloqueo o cirugía. Con tiempos, riesgos reales y qué se espera si decide no operarse.
Puede venir acompañadoPacientes
Túnel del carpo en las dos manos. Me operó una y a las tres semanas la otra. Volví a dormir de corrido después de dos años de despertarme con las manos dormidas. El postoperatorio fue mucho más llevadero de lo que me habían contado.
Túnel del carpoExcelente atención del doctor y de la asistente. La única razón por la que no doy cinco estrellas es que el estacionamiento de la torre médica es complicado en horario de la tarde, pero eso no es responsabilidad de él.
Hernia cervicalPuntual, algo rarísimo en consultorios de especialidad. La consulta duró casi una hora completa y me dejó grabar la explicación en video para enseñársela a mi esposa en la casa. Se nota que no tiene prisa por sacarte.
Primera consultaLlegué con una hernia L5–S1 y dos opiniones distintas de que me tenía que operar. El doctor Reyes fue el primero que se sentó a explicarme la resonancia en pantalla y a decirme por qué mi caso no era quirúrgico todavía. Cuatro meses de tratamiento conservador y ya no tomo nada.
Hernia lumbarTraía dolor de cabeza en la nuca desde hacía años y todos me lo manejaban como migraña. Resultó ser de origen cervical. Nadie me lo había explicado así en cinco años de andar de consultorio en consultorio.
Cefalea cervicogénicaOperado de estenosis lumbar. Antes caminaba veinte metros y me tenía que sentar; hoy hago dos kilómetros diarios. Lo que agradezco es que me entregó el presupuesto completo por escrito desde la primera consulta, con honorarios, hospital y material. Cero sorpresas.
Estenosis lumbarMi mamá de 78 años tenía fallas de memoria y caminaba arrastrando los pies. En otro lado nos dijeron que era demencia y que no había nada que hacer. El doctor Reyes pidió una resonancia y era hidrocefalia. Después de la válvula volvió a ser ella.
Hidrocefalia normotensivaFui por una segunda opinión de un tumor cerebral. Me explicó los riesgos reales sin exagerarlos para asustarme ni minimizarlos para venderme la cirugía. Me dio tiempo de pensarlo una semana. Decidí operarme con él y fue la decisión correcta.
Tumor cerebralContenido de muestra. Las reseñas de arriba son ficticias y sirven solo para visualizar el diseño. Sustituir por reseñas reales del perfil de Google Business antes de publicar.
Valoración
Cincuenta minutos de consulta. Maniobras de provocación, exploración de fuerza y sensibilidad por territorio, y separación clara entre muñeca, codo y cuello. Plan por escrito antes de irse.
Dudas frecuentes
Preguntas que se repiten en consulta quienes llevan meses con las manos dormidas.
Escríbanos por WhatsApp. Contesta el consultorio, no un robot.
Preguntar por WhatsAppPorque un nervio está siendo comprimido en algún punto de su recorrido. Los tres sitios más frecuentes son la muñeca, en el túnel del carpo; el codo, donde pasa el nervio cubital; y el cuello, donde salen las raíces. Qué dedos se duermen dice cuál de los tres es, porque cada nervio lleva sensibilidad a una zona distinta de la mano.
Es el nombre médico de esa sensación de hormigueo, adormecimiento o piquetes sin que nadie lo esté tocando. No es un diagnóstico, es un síntoma: describe lo que usted siente, no la causa. La parestesia de una mano por la noche casi siempre es túnel del carpo; la de las dos manos y los dos pies apunta a una neuropatía general.
Es la pregunta que más nos hacen y la respuesta tranquiliza: el hormigueo aislado de una mano casi nunca es cardiaco. El dolor del infarto es opresivo en el pecho, aparece de golpe, se irradia al brazo completo o a la mandíbula y viene con sudor frío o falta de aire. Un hormigueo que va y viene, que despierta de madrugada o que aparece al usar el teclado es de origen nervioso.
Depende de dónde esté la compresión. Si es túnel del carpo, la férula nocturna resuelve buena parte de los casos leves. Si viene del cuello, el trabajo es postural y de fisioterapia dirigida al nivel. Los remedios generales de circulación no funcionan porque el problema no es de circulación, es de nervio comprimido.
Casi nunca, pero hay excepciones que sí importan. Preocupa cuando aparece de golpe en una mitad del cuerpo, cuando se acompaña de dificultad para hablar o de debilidad en la cara, cuando avanza rápido en días, o cuando se pierde fuerza real. Esos casos son urgencia y no consulta programada.
Para túnel del carpo con cuadro típico, muchas veces no. Sirve para confirmar la severidad antes de una cirugía, o cuando hay duda entre muñeca y cuello. La resonancia cervical entra cuando la exploración apunta a una raíz y no al nervio periférico.